Una de cada seis parejas sufren problemas de fertilidad en España

¿Qué entienden los especialistas por esterilidad? La incapacidad para alcanzar la gestación tras un año de relaciones sexuales con frecuencia normal y sin utilizar ningún método anticonceptivo. La probabilidad de conseguir un embarazo espontanéo es, según la Sociedad Española de Fertilidad, «claramente» dependiente del tiempo.

El 85% de las parejas lo logran en el transcurso del primer año, un tercio de ellas durante los tres primeros meses. Sólo un cinco por ciento adicional se quedará embarazado espontáneamente en el segundo año.

La infertilidad es, sin embargo, un concepto más amplio ya que incluye las gestaciones que no son capaces de evolucionar hasta la viabilidad fetal: aborto de repetición, la fetal intrauterina, partos prematuros inviables...

Aunque el hombre es responsable de entre el 25 al 35% de los casos, la edad avanzada de las mujeres con deseo reproductivo se considera la principal causa del incremento de la esterilidad. El momento álgido de la fecundación femenina transcurre entre los 20 y los 30 años. A partir de esta edad, comienza un declive fisiológico mucho más acusado a partir de los 35 años y, sobre todo, de los 38.

De hecho, la Sociedad Española de Fertilidad apunta que, tras más de la mitad de las consultas relativas a la esterilidad, radica el factor cronológico. Se trata de mujeres que inician su «edad reproductiva social» cuando ya ha finalizado la biológica.

Los expertos recomienda esperar a que transcurra un año desde el inicio de la búsqueda del bebé. En el caso de las mujeres que superen los 35 años, este período se reduce a los seis meses. Existen casos especiales. Por ejemplo, en aquellas parejas en las que desde el inicio perciban transtornos de la fertilidad «conocidos o evidentes».

En este grupo entrarían las mujeres en edad reproductiva y sin menstruación espontánea por causas desconocidas, aquellas diagnosticadas de obstrucción tubárica bilateral, fallo ovárico o malformaciones uterinas, hombres con azoospermia... En estos casos, será necesaria la asistencia médica a la procreación por lo que la consulta debe ser inmediata.

Tampoco deberían esperar las parejas que ya han sufrido más de dos abortos, partos de fetos inmaduros o grandes prematuros, muertes fetales intrauterinas de causa inexplicada o potencialmente recurrente, hijos anteriores con anomalías congénitas... Antes de tratar de lograr una nueva gestación, en estos casos es aconsejable evaluar el riesgo de pérdida gestacional futura y la posible existencia de factores predisponentes para tratartlos con eficacia.

Desear tener un hijo y ser incapaz espontáneamente es fuente de estrés, angustia y, en algunos casos, depresión. Las parejas con problemas reproductivos, suelen referirse a la infertilidad, según relatan los médicos, «como la peor crisis de sus vidas«. Afecta el desconocimiento de las causas, el saber si finalmente se logrará alcanzar una gestación y también la presión que se siente desde el mundo exterior.

Los expertos recomiendan asumir que esos sentimientos son habituales y pedir ayuda. Los centros de reproducción cuentan, por regla general, con psicólogos especialistas para tratar estas emociones, que se reflejan con los siguientes síntomas: ansiedad, depresión, enfado, tristeza, sensación de «nada tiene sentido en mi vida si no tengo un hijo».

Hombres y mujeres no asumen del mismo modo el paso por un tratamiento de fertilidad. Ellas tienden a expresar su tristeza llorando y refugiándose en sus seres queridos. Ellos, sin embargo, suelen adoptar conductas de evasión, refugiándose en su trabajo, en salidas con amigos....